Монтел :: Инструкция :: Цена :: Описание препарата
Состав
действующее вещество: монтелукаст натрия;
1 таблетка содержит монтелукаста натрия 10,4 мг, что соответствует монтелукасту 10,0 мг;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, гидроксипропилцеллюлоза низкозамещенная, натрия кроскармеллоза, магния стеарат;
пленочное покрытие Opadry I yellow: гипромеллоза, гидроксипропилцеллюлоза, титана диоксид (Е171), железа оксид желтый (Е172), железа оксид красный (Е172).
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Основные физико-химические свойства: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, от светло-желтого до желтого со слабым коричневым оттенком цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью. Поверхность таблеток содержит оттиск «M9UT» и «10» на одной стороне.
Фармакотерапевтическая группа
Средства для системного применения при обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Блокаторы лейкотриеновых рецепторов. Код АТХ R03D C03.Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Цистеиниллейкотриены (LTC4, LTD4, LTE4) − мощные эйкозаноиды воспаления, которые выделяются различными клетками, в том числе тучными клетками и эозинофилами. Эти важные проастматические медиаторы связываются с цистеиниллейкотриеновыми рецепторами (CysLT), присутствующими в дыхательных путях человека (включая миоциты гладкой мускулатуры и макрофаги), и другими клетками провоспаления (включая эозинофилы и некоторые миелоидные стволовые клетки). CysLT имеют отношение к патофизиологии астмы и аллергического ринита. При астме лейкотриен-опосредованные эффекты включают бронхоспазм, выделение мокроты, проницаемость сосудов и увеличение количества эозинофилов. При аллергическом рините после экспозиции с аллергеном CysLT высвобождается из носовой слизистой оболочки во время обеих фаз (ранней и поздней) и проявляется симптомами аллергического ринита. При интраназальной пробе с CysLT было продемонстрировано увеличение резистентности воздухоносных носовых путей и симптомов назальной обструкции.
Монтелукаст является активным соединением, которое с высокой избирательностью и химическим сродством связывается с CysLT1-рецепторами. Монтелукаст вызывает значительное блокирование цистеиниллейкотриеновых рецепторов дыхательных путей, что было подтверждено его способностью ингибировать бронхоконстрикцию у пациентов с астмой, вызванную вдыханием LTD4. Даже низкая доза 5 мг вызывает значительную блокаду стимулированной LTD4 бронхоконстрикции. Монтелукаст вызывает бронходилатацию в течение 2 часов после перорального приема; этот эффект был аддитивным к бронходилатации, вызванной β-агонистами.
Лечение монтелукастом подавляет бронхоспазм как на ранней, так и на поздней стадии, снижая реакцию на антигены. Монтелукаст уменьшает число эозинофилов периферической крови у взрослых пациентов и детей, значительно уменьшает число эозинофилов в дыхательных путях (анализ мокроты) и улучшает клинический контроль астмы.
Фармакокинетика.
Абсорбция
После приема монтелукаст быстро и практически полностью всасывается. У взрослых при приеме натощак таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в дозе 10 мг максимальная концентрация Cmax в плазме крови достигается через 3 часа (Тmax). Средняя биодоступность составляет 64 %. Прием обычной пищи не влияет на Cmax в плазме крови и биодоступность таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
Распределение
Свыше 99 % монтелукаста связывается с белками плазмы крови. Объем распределения монтелукаста в стационарной фазе в среднем составляет от 8 до 11 литров. При исследовании меченого монтелукаста прохождение через гематоэнцефалический барьер было минимальным. Во всех других тканях концентрации меченого радиоизотопом материала через 24 часа после приема дозы также оказались минимальными.
Метаболизм
Монтелукаст активно метаболизируется. В ходе исследований с применением терапевтических доз концентрации метаболитов монтелукаста в стационарном состоянии плазмы крови у взрослых и пациентов детского возраста не определяются.
Во время исследований in vitro с использованием микросом печени человека доказано, что цитохромы Р450 3А4, 2А6 и 2С9 участвуют в метаболизме монтелукаста. Результаты дальнейших исследований микросом печени человека in vitro показали, что в терапевтических концентрациях монтелукаст не подавляет цитохромы Р450 3А4, 2С9, 1А2, 2А6, 2С19 и 2D6. Участие метаболитов в терапевтическом действии монтелукаста является минимальным.
Выведение
Клиренс монтелукаста из плазмы здоровых взрослых добровольцев в среднем составляет 45 мл/мин. После пероральной дозы меченого изотопом монтелукаста 86 % выводится с калом в течение 5 дней и меньше 0,2 % − с мочой. В совокупности с биодоступностью монтелукаста при пероральном назначении этот факт указывает, что его метаболиты почти полностью выводятся с желчью.
Фармакокинетика у разных групп пациентов
Для пациентов пожилого возраста, а также пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести коррекция дозы не нужна. Данных о характере фармакокинетики монтелукаста у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (свыше 9 баллов по шкале Чайлда-Пью) нет.
Исследования при участии пациентов с почечной недостаточностью не проводились. Поскольку монтелукаст и его метаболиты выводятся с желчью, коррекция дозы для пациентов с почечной недостаточностью не считается необходимой.
При приеме больших доз монтелукаста (которые в 20 и 60 раз превышали дозу, рекомендованную для взрослых) наблюдалось снижение концентрации теофиллина в плазме крови. Этот эффект не наблюдался при приеме рекомендованной дозы 10 мг один раз в сутки.
Клинические характеристики
Показания
· Дополнительное лечение персистирующей бронхиальной астмы легкой и средней степени тяжести, которая недостаточно контролируется ингаляционными кортикостероидами, а также при недостаточном клиническом контроле астмы краткодействующими β-агонистами, применяемыми при необходимости.
· Симптоматическое лечение сезонного аллергического ринита у больных бронхиальной астмой.
· Профилактика бронхиальной астмы, доминирующим компонентом которой является бронхоспазм, индуцированный физической нагрузкой.
· Облегчение симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита.
Противопоказания
· Гиперчувствительность к монтелукасту или к другим компонентам препарата.
· Детский возраст до 15 лет (для дозы 10 мг).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Монтелукаст можно назначать вместе с другими препаратами для профилактики или длительного лечения бронхиальной астмы. Рекомендуемая клиническая доза монтелукаста не имеет значительного клинического влияния на фармакокинетику следующих препаратов: теофиллин, преднизон, преднизолон, пероральные контрацептивы (этинилэстрадиол/норэтиндрон 35/1), терфенадин, дигоксин и варфарин.
У пациентов, одновременно принимающих фенобарбитал, площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) для монтелукаста снижалась примерно на 40 %. Поскольку монтелукаст метаболизируется CYP 3A4, 2C8 и 2C9, необходимо быть осторожным, особенно в отношении детей, если монтелукаст назначают одновременно с индукторами CYP 3A4, 2C8 и 2C9, например, с фенитоином, фенобарбиталом и рифампицином.
Исследования in vitro показали, что монтелукаст является мощным ингибитором CYP 2C8. Исследования взаимодействия лекарственных средств, включающих монтелукаст и розиглитазон (маркерный субстрат; препарат, метаболизирующийся с помощью CYP 2C8), показали, что монтелукаст не является ингибитором CYP 2C8 in vivo. Таким образом, монтелукаст не влияет в значительной мере на метаболизм препаратов, метаболизирующихся с помощью CYP 2C8 (например, паклитаксела, розиглитазона и репаглинида).
Во время исследований in vitro было установлено, что монтелукаст является субстратом CYP 2C8 и в меньшей степени 2C9 и 3A4. В ходе клинического исследования взаимодействия монтелукаста и гемфиброзила (ингибитор CYP 2C8 и 2С9) гемфиброзил повышал системную экспозицию монтелукаста в 4,4 раза. При одновременном применении с гемфиброзилом или другими мощными ингибиторами CYP 2C8 коррекция дозы монтелукаста не нужна, но врач должен учитывать повышенный риск возникновения побочных реакций.
По результатам исследований in vitro не ожидается клинически важных взаимодействий с менее мощными ингибиторами CYP 2C8 (например, с триметопримом).
Одновременное применение монтелукаста с итраконазолом (мощный ингибитор CYP 3A4) не приводил к существенному повышению системной экспозиции монтелукаста.
Особенности применения.
Пациентов следует предупредить, что Монтел не следует применять для снятия острых астматических приступов, а также о том, что они должны всегда иметь при себе соответствующий препарат неотложной помощи. В случае острого приступа следует применять ингаляционные β-агонисты короткого действия. Пациентам необходимо как можно быстрее проконсультироваться с врачом в случае, если им требуется большее, чем обычно, количество ингаляций β-агонистов короткого действия.
Не следует резко заменять монтелукастом ингаляционные или пероральные кортикостероиды. Не следует принимать препарат вместе с лекарственными средствами, также содержащими монтелукаст.
Отсутствуют данные, которые доказывали бы, что дозу пероральных кортикостероидных препаратов можно уменьшать при одновременном приеме монтелукаста.
Сообщалось о возникновении психоневрологических явлений у пациентов, принимающих монтелукаст (см. раздел «Побочные реакции»). Поскольку могут существовать и другие факторы, влияющие на эти события, неизвестно, имеют ли они причинно-следственную связь с применением монтелукаста.
Врачи должны обсудить возможность таких событий со своими пациентами и/или их опекунами. Пациентам и/или опекунам следует указать, чтобы они сообщали своему врачу о возникновении психоневрологических изменений. В таких случаях следует пересмотреть риски и пользу дальнейшего лечения препаратом.
В единичных случаях у пациентов, получающих противоастматические средства, в том числе монтелукаст, может наблюдаться системная эозинофилия, иногда с клиническими проявлениями васкулита, так называемый синдром Чарга-Страуса (гранулематозный аллергический ангиит), лечение которого проводится системными кортикостероидными препаратами. Такие случаи обычно, но не всегда, были связаны с уменьшением дозы или отменой пероральных кортикостероидных препаратов. Связь антагонистов лейкотриеновых рецепторов с развитием синдрома Чарга-Страуса невозможно ни опровергнуть, ни подтвердить, поэтому врачи должны помнить о возможности возникновения у пациентов эозинофилии, васкулитной сыпи, ухудшения легочной симптоматики, сердечно-сосудистых осложнений и/или нейропатии. Пациентам, у которых развились вышеуказанные симптомы, необходимо пройти повторное обследование, а схему их лечения следует пересмотреть.
Лечение монтелукастом не отменяет необходимости пациентам с аспиринзависимой бронхиальной астмой избегать применения аспирина или других нестероидных противовоспалительных препаратов.
Препарат Монтел, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, не следует применять пациентам с редкими наследственными состояниями непереносимости галактозы, недостаточности лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Исследования на животных не продемонстрировали вредного влияния на беременность или эмбриональное/фетальное развитие.
Ограниченная информация по применению монтелукаста в период беременности не указывает на причинно-следственную связь между его применением и возникновением мальформаций (таких как врожденные дефекты конечностей), о которых редко сообщалось по данным всемирного постмаркетингового опыта применения. Монтел можно применять в период беременности, только если это считается безусловно необходимым.
Исследования на животных продемонстрировали, что монтелукаст проникает в грудное молоко. Неизвестно, проникает ли монтелукаст в грудное молоко женщин. Монтел можно применять в период кормления грудью, только если это считается безусловно необходимым.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Не ожидается, что монтелукаст будет влиять на способность пациента управлять автотранспортом или другими механизмами. Однако в едингичных случаях может возникать головокружение или сонливость, поэтому во время приема препарата следует воздержаться от управления автомобилем или другими механизмами.
Способ применения и дозы.
Препарат применять перорально, независимо от приема еды.
Взрослым и детям с 15 лет для лечения астмы или астмы с сопутствующим сезонным аллергическим ринитом следует принимать по 1 таблетке (10 мг) 1 раз в сутки, вечером.
Для облегчения симптомов аллергического ринита время приема подбирают индивидуально.
Общие рекомендации.
Терапевтический эффект препарата касательно контроля бронхиальной астмы наступает в течение 1 дня. Пациентам следует рекомендовать продолжать прием препарата даже при достижении контроля бронхиальной астмы, а также в периоды обострения астмы. Не следует принимать препарат вместе с лекарственными средствами, также содержащими монтелукаст.
Нет необходимости в коррекции дозы пациентам пожилого возраста, пациентам с нарушениями функции почек или с нарушениями функции печени легкой и умеренной степени. Нет данных относительно пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени.
Дозировка препарата является одинаковой для пациентов мужского и женского пола.
Лечение монтелукастом в зависимости от других способов лечения бронхиальной астмы.
Монтел можно назначать дополнительно к уже существующему курсу лечения пациента.
Ингаляционные кортикостероиды.
Монтел можно применять как дополнительную терапию в случае, если ингаляционные кортикостероиды в комбинации с короткодействующими β-агонистами как средствами первой помощи не обеспечивают адекватного клинического контроля заболевания.
Нельзя резко заменять ингаляционные кортикостероиды Монтелом.
Дети.
Применять детям с 15 лет. Детям до 15 лет следует применять препарат в виде жевательных таблеток.
Передозировка
В ходе длительных исследований хронической бронхиальной астмы монтелукаст назначали в дозах до 200 мг/сутки взрослым пациентам, а в кратковременных исследованиях – до 900 мг/сутки в течение примерно одной недели, при этом клинически значимые побочные реакции не возникали.
Симптомы. Сообщалось об острой передозировке монтелукаста. Эти случаи касались взрослых и детей, принимавших дозу свыше 1000 мг (примерно 61 мг/кг у ребенка в возрасте 42 месяца). Клинические и лабораторные показатели были в пределах профиля безопасности у взрослых и детей. В большинстве случаев передозировки о побочных реакциях не сообщалось. Чаще всего наблюдались побочные реакции, которые отвечали профилю безопасности монтелукаста и включали боль в животе, сонливость, жажду, головную боль, рвоту и психомоторную гиперактивность.
Лечение. Специальной информации по лечению передозировки монтелукаста нет. Лечение симптоматическое. Антидот отсутствует. Неизвестно, выводится ли монтелукаст с помощью перитонеального диализа или гемодиализа.
Побочные реакции
Система крови и лимфатическая система: тенденция к усилению кровоточивости, тробоцитопения.
Иммунная система: реакции гиперчувствительности, в том числе анафилаксия, эозинофильная инфильтрация печени. Сообщалось о единичных случаях синдрома Чарга-Страуса у больных с бронхиальной астмой (см. раздел «Особенности применения»).
Психические нарушения: нарушения сна, в т.ч. ночные кошмары, бессонница, сомнабулизм, тревожность, возбуждение (ажитация), включая агрессивное поведение или враждебность, психомоторная гиперактивность (включая раздражительность, беспокойство, редко – тремор), депрессия; нарушение внимания, ухудшение/потеря памяти; галлюцинации, дезориентация, суицидальные намерения и поведение (попытки суицида).
Нервная система: головная боль, вялость, головокружение, сонливость, парестезии/гипостезии, судорожные припадки.
Сердечно-сосудистая система: ощущение сердцебиения (пальпитация).
Дыхательная система: носовые кровотечения, легочная эозинофилия.
Пищеварительный тракт: боль в животе, диарея, сухость во рту, чувство жажды, диспепсия, тошнота, рвота.
Гепатобилиарная система: повышение уровня сывороточных трансаминаз (АЛТ, АСТ), гепатит (в т.ч. холестатический, гепатоцеллюлярный, поражение печени смешанного генеза).
Кожа и подкожная клетчатка: высыпания, ангионевротический отек, гематомы, крапивница, зуд, узловатая эритема, мультиформная эритема.
Мочевыделительная система: энурез у детей.
Костно-мышечная система и соединительная ткань: артралгия, миалгия, включая мышечные спазмы.
Инфекции и инвазии: инфекции верхних дыхательных путей.
Общие расстройства: астения/повышенная утомляемость, ощущение дискомфорта (недомогание), отеки, пирексия.
Срок годности
2 года.Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения
В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка
По 7 таблеток в блистере, по 2 или по 4 блистера в пачке.
Категория отпуска
по рецепту.Производитель
Публичное акционерное общество «Научно-производственный центр «Борщаговский химико-фармацевтический завод».
Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности.
Украина, 03134, г. Киев, ул. Мира, 17.
Конец текста официальной инструкции
Выиграл | Джесси Стрэдер (Jesse Strader) | UFC on ESPN 21: Брансон — Холланд | 1 | 1:58 |
Техническим нокаутом (удары) | 20 марта 2021 / Кит Питерсон | |||
UFC on ESPN 21: Брансон — Холланд Дата: 20 марта 2021 Джесси Стрэдер (Jesse Strader) Выиграл Р: 1 Время: 1:58 Техническим нокаутом (удары) | ||||
Проиграл | (Brett Johns) | UFC Fight Night 172: Фигередо — Бенавидез 2 | 3 | 5:00 |
Решением (единогласным) | 18 июля 2020 / Рич Митчелл | |||
UFC Fight Night 172: Фигередо — Бенавидез 2
Дата: 18 июля 2020 Бретт Джонс (Brett Johns) Проиграл Р: 3 Время: 5:00 Решением (единогласным) | ||||
Выиграл | Фелипе Диас Коларес (Felipe Dias Colares) | UFC Fight Night 166: Блэйдс — Дос Сантос | 3 | 5:00 |
Решением (единогласным) | 25 января 2020 / Дэн Мираглиотта | |||
UFC Fight Night 166: Блэйдс — Дос Сантос Дата: 25 января 2020 Фелипе Диас Коларес (Felipe Dias Colares) Выиграл Р: 3 Время: 5:00 Решением (единогласным) | ||||
Выиграл | Андре Сухамтат (Andre Soukhamthath) | UFC 236: Холловэй — Порье | 3 | 5:00 |
Решением (единогласным) | 13 апреля 2019 / Джейсон Херцог | |||
UFC 236: Холловэй — Порье Дата: 13 апреля 2019 Андре Сухамтат (Andre Soukhamthath) Выиграл Р: 3 Время: 5:00 Решением (единогласным) | ||||
Выиграл | Брайан Келлехер (Brian Kelleher) | UFC 232: Джонс — Густафссон 2 | 1 | 1:40 |
Сабмишном (удушение Брабо) | 29 декабря 2018 / Эдвард Коллантес | |||
UFC 232: Джонс — Густафссон 2 Дата: 29 декабря 2018 Брайан Келлехер (Brian Kelleher) Выиграл Р: 1 Время: 1:40 Сабмишном (удушение Брабо) | ||||
Проиграл | Рики Симон (Ricky Simon) | UFC 227: Диллашоу — Гарбрэндт 2 | 3 | 5:00 |
Решением (единогласным) | 04 августа 2018 / Фрэнк Тригг | |||
UFC 227: Диллашоу — Гарбрэндт 2
Дата: 04 августа 2018 Рики Симон (Ricky Simon) Проиграл Р: 3 Время: 5:00 Решением (единогласным) | ||||
Выиграл | Рико ДиСцулло (Rico DiSciullo) | Dana White’s Tuesday Night Contender Series
Season 2, Episode 1 | 3 | 2:15 |
Техническим нокаутом (удар коленом и добивание) | 12 июня 2018 / Херб Дин | |||
Dana White’s Tuesday Night Contender Series
Season 2, Episode 1 Дата: 12 июня 2018 Рико ДиСцулло (Rico DiSciullo) Выиграл Р: 3 Время: 2:15 Техническим нокаутом (удар коленом и добивание) | ||||
Выиграл | Terrence Almond | KOTC
Mercenaries 2 | 3 | 5:00 |
Решением (единогласным) | 13 января 2018 / | |||
KOTC
Mercenaries 2 Дата: 13 января 2018 Terrence Almond Выиграл Р: 3 Время: 5:00 Решением (единогласным) | ||||
Выиграл | Джош Вайзман (Josh Wiseman) | Pure FC 7
Lemminger vs. Schuman | 1 | 1:44 |
Техническим нокаутом (удары) | 24 июня 2017 / Джо Фипп | |||
Pure FC 7
Lemminger vs. Schuman Дата: 24 июня 2017 Джош Вайзман (Josh Wiseman) Выиграл Р: 1 Время: 1:44 Техническим нокаутом (удары) | ||||
Выиграл | Richard Moad | Title Quest — Hernandez vs. Luciano | 1 | :25 |
Сабмишном (залом шеи) | 29 августа 2015 / | |||
Title Quest — Hernandez vs. Luciano Дата: 29 августа 2015 Richard Moad Выиграл Р: 1 Время: :25 Сабмишном (залом шеи) |
Монтел инструкция, цена в аптеках Украины
Состав и форма выпуска
табл. жев. 5 мг блистер, № 14, № 28
- Монтелукаст 5 мг
- Прочие ингредиенты: маннит (Е 421), целлюлоза микрокристаллическая, гидроксипропилцеллюлоза низкозамещенная, натрия кроскармеллоза, аспартам (Е951), ароматизатор вишневый, магния стеарат, железа оксид красный (Е 172).
табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер, № 14, № 28
- Монтелукаст 10 мг
- Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, гидроксипропилцеллюлоза низкозамещенная, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, гипромеллоза, гидроксипропилцеллюлоза, титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е172), железа оксид красный (Е172), вода очищенная.
Фармдействие
фармакодинамика. Цистеиниллейкотриены (LTC4, LTD4, LTE4) являются мощными эйкозаноидами воспаления, которые выделяются различными клетками, в том числе тучными и эозинофилами. Эти важные проастматические медиаторы связываются с цистеиниллейкотриеновыми рецепторами (CysLT), присутствующими в дыхательных путях человека (включая миоциты гладких мышц и макрофаги) и другими клетками провоспаления (включая эозинофилы и некоторые миелоидные стволовые клетки). CysLT имеют отношение к патофизиологии БА и аллергического ринита. При БА лейкотриенопосредованные эффекты включают бронхоспазм, выделение мокроты, проницаемость сосудов и увеличение количества эозинофилов. При аллергическом рините после экспозиции с аллергеном CysLT высвобождается из слизистой оболочки носа во время обеих фаз (ранней и поздней) и проявляется симптомами аллергического ринита. При интраназальной пробе с CysLT продемонстрировано повышение резистентности воздухоносных носовых путей и симптомов назальной обструкции.
Монтелукаст является активным соединением, которое с высокой избирательностью и химическим сродством связывается с CysLT1-рецепторами. Монтелукаст вызывает значительное блокирование цистеиниллейкотриеновых рецепторов дыхательных путей, что подтверждено его способностью ингибировать бронхоконстрикцию, вызванную вдыханием LTD4, у пациентов с БА. Даже низкая доза 5 мг вызывает значительную блокаду стимулированной LTD4 бронхоконстрикции. Монтелукаст вызывает бронходилатацию в течение 2 ч после перорального приема; этот эффект был аддитивным к бронходилатации, вызванной агонистами β-адренорецепторов.
Лечение монтелукастом подавляет бронхоспазм как на ранней, так и на поздней стадии, снижая реакцию на антигены. Монтелукаст уменьшает количество эозинофилов периферической крови у взрослых и детей, значительно уменьшает количество эозинофилов в дыхательных путях (анализ мокроты) и улучшает клинический контроль БА.
Фармакокинетика
Абсорбция. После приема монтелукаст быстро и практически полностью всасывается. У взрослых при приеме натощак таблеток, покрытых оболочкой, в дозе 10 мг Cmax в плазме крови достигается через 3 ч. После приема натощак препарата в форме жевательных таблеток в дозе 5 мг Cmax достигается через 2 ч. Средняя биодоступность для жевательных таблеток составляет 73% и уменьшалась до 63% при приеме с пищей. Средняя биодоступность для таблеток, покрытых оболочкой, — 64%. Прием обычной пищи не влияет на Cmax в плазме крови и биодоступность таблеток, покрытых оболочкой.
Распределение. Свыше 99% монтелукаста связывается с белками плазмы крови. Объем распределения монтелукаста в стационарной фазе в среднем составляет 8–11 л. При исследовании меченого монтелукаста прохождение через ГЭБ было минимальным. Во всех других тканях концентрации меченного радиоизотопом материала через 24 ч после приема дозы также оказались минимальными.
Метаболизм. Монтелукаст активно метаболизируется. В исследованиях с участием взрослых и детей, применявших терапевтические дозы препарата, концентрации метаболитов монтелукаста в стационарном состоянии плазмы крови не определяются.
Во время исследований in vitro с использованием микросом печени человека доказано, что цитохромы Р450 3А4, 2А6 и 2С9 участвуют в метаболизме монтелукаста. На основании результатов дальнейших исследований микросом печени человека in vitro показано, что в терапевтических концентрациях монтелукаст не подавляет цитохромы Р450 3А4, 2С9, 1А2, 2А6, 2С19 и 2D6. Участие метаболитов в терапевтическом действии монтелукаста является минимальным.
Выведение. Клиренс монтелукаста в плазме здоровых взрослых добровольцев в среднем составляет 45 мл/мин. После приема пероральной дозы меченного изотопом монтелукаста 86% препарата выводится с калом в течение 5 дней и меньше чем 0,2% — с мочой. В совокупности с биодоступностью монтелукаста при пероральном применении этот факт указывает, что его метаболиты почти полностью выводятся с желчью.
Фармакокинетика в разных группах пациентов. Для лиц пожилого возраста, а также пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени коррекции дозы не требуется. Данных о характере фармакокинетики монтелукаста у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (>9 баллов по шкале Чайлд-Пью) нет.
Исследования с участием пациентов с почечной недостаточностью не проводились. Поскольку монтелукаст и его метаболиты выводятся с желчью, коррекция дозы для пациентов с почечной недостаточностью не считается необходимой.
При приеме монтелукаста в высоких дозах (что в 20 и 60 раз превышали дозу, рекомендованную для взрослых) отмечалось снижение концентрации теофиллина в плазме крови. Этот эффект не возникал при приеме рекомендованной дозы — 10 мг 1 раз в сутки.
Фармакокинетические исследования показали, что профили концентрации жевательных таблеток 5 мг у детей в возрасте 6–14 лет аналогичны профилю концентрации таблеток, покрытых оболочкой, в дозе 10 мг у взрослых.
Показания
таблетки, покрытые оболочкой 10 мг. Дополнительное лечение персистирующей БА легкой и средней степени, что недостаточно контролируется ингаляционными кортикостероидными препаратами, а также при недостаточном клиническом контроле симптомов БА с помощью агонистов β-адренорецепторов краткосрочного действия, применяемых по необходимости.
Симптоматическое лечение сезонного аллергического ринита у больных БА.
В целях профилактики перед физическими нагрузками для предотвращения приступа астмы.
Таблетки для жевания 5 мг. Детям в возрасте от 6 до 14 лет:
дополнительное лечение персистирующей БА легкой и средней степени тяжести, недостаточно контролируемой ингаляционными кортикостероидными препаратами, а также при недостаточном клиническом контроле симптомов БА с помощью агонистов β-адренорецепторов краткосрочного действия, применяемых по необходимости;
как альтернатива лечению ингаляционными кортикостероидами, применяемыми в низких дозах у пациентов с персистирующей БА легкой степени, в анамнезе которых в последнее время не было тяжелых приступов БА, потребовавших перорального приема кортикостероидов, а также для тех пациентов, у которых выявлена непереносимость ингаляционных кортикостероидных препаратов;
профилактически перед физическими нагрузками для предотвращения астматического приступа.
Дозировка
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг. Препарат применяют перорально.
Взрослым и детям в возрасте старше 15 лет для лечения БА или БА в сочетании с сезонным аллергическим ринитом следует принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки (вечером). Коррекции дозы для лиц пожилого возраста, а также для пациентов с почечной недостаточностью, печеночной недостаточностью легкой или умеренной степени не требуется. Данных о характере фармакокинетики монтелукаста у пациентов с тяжелой степенью печеночной недостаточности (> 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) нет, поэтому рекомендации относительно коррекции дозы отсутствуют.
Таблетки для жевания 5 мг
Применяют у детей в возрасте 6–14 лет по 1 жевательной таблетке 1 раз в сутки вечером за 1 ч до или через 2 ч после еды. Индивидуальный подбор дозы для данной возрастной категории не требуется.
Противопоказания
гиперчувствительность к монтелукасту или другим компонентам препарата.
Побочные действия
инфекции и инвазии: инфекции верхних дыхательных путей.
Кровь и лимфатическая система: тенденция к усилению кровоточивости.
Иммунная система: реакции гиперчувствительности, в том числе анафилаксия, эозинофильная инфильтрация печени.
Психические нарушения: нарушение сна, в том числе ночные кошмары, галлюцинации, бессонница, лунатизм, раздражительность, тревога, беспокойство, гнев, нетерпение, повышенная возбудимость, включающая агрессивное поведение, тремор, депрессия, очень редко — суицидальные мысли и поведение (попытки суицида).
ЦНС: головная боль, вялость, головокружение, сонливость, парестезия/гипостезия, судорожные припадки.
Сердечно-сосудистая система: ощущение сердцебиения.
Дыхательная система: носовые кровотечения.
Пищеварительная система: боль в животе, диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота, рвота.
Гепатобилиарная система: повышение уровня плазменных трансаминаз (АлАТ, АсАТ), гепатит (в том числе холестатический, гепатоцеллюлярный, поражения печени смешанного генеза).
Кожа и подкожные ткани: ангионевротический отек, гематомы, крапивница, зуд, кожная сыпь, узловатая эритема.
Костно-мышечная система и соединительная ткань: артралгия, миалгия, включая мышечные судороги.
Общие расстройства: астения/повышенная утомляемость, ощущение дискомфорта, отеки, пирексия, ощущение жажды.
В единичных случаях во время лечения монтелукастом у больных БА описано возникновение синдрома Черджа — Стросса (СЧС).
Особые указания
больных следует предупредить, что Монтел не следует применять для устранения острых приступов астмы. Для устранения приступов рекомендуется лечение соответствующими препаратами. В случае острого приступа следует применять ингаляционные агонисты β-адренорецепторов короткого действия. Необходимо проконсультироваться с врачом в том случае, если больному необходимо большее количество ингаляций агонистами β-адренорецепторов короткого действия.
В единичных случаях у пациентов, получающих противоастматические средства, в том числе монтелукаст, может отмечаться системная эозинофилия, иногда вместе с клиническими проявлениями васкулита — СЧС (гранулематозный аллергический ангиит), лечение которого проводится системными кортикостероидными препаратами. Такие случаи обычно, но не всегда, были связаны со снижением дозы или отменой кортикостероидных препаратов. Связь антагонистов лейкотриеновых рецепторов с развитием СЧС невозможно ни опровергнуть, ни подтвердить, поэтому врач должен знать о возможности возникновения у пациентов эозинофилии, васкулитной сыпи, сердечно-сосудистых осложнений и/или нейропатии, ухудшения легочной симптоматики. Больным, у которых развились вышеуказанные симптомы, необходимо пройти повторное обследование, а схему их лечения следует пересмотреть.
При терапии монтелукастом не следует применять ацетилсалициловую кислоту или другие НПВП у больных с аспиринзависимой БА. Препарат Монтел, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, не следует применять у пациентов с редкими наследственными заболеваниями, непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Жевательные таблетки Монтел 5 мг содержат аспартам, который является источником фенилаланина. Пациентам с фенилкетонурией необходимо учитывать, что каждая таблетка 5 мг содержит фенилаланин в количестве, эквивалентном дозе фенилаланина 0,842 мг.
Общие рекомендации по применению препарата. Терапевтическое действие препарата по контролю симптомов астмы длится в течение дня. Пациентам следует рекомендовать продолжать прием препарата, даже если БА является контролируемой, а также во время ее обострения.
Коррекции дозы у пациентов с почечной недостаточностью, печеночной недостаточностью легкой или умеренной степени не требуется. Данных о характере фармакокинетики монтелукаста у лиц с тяжелой печеночной недостаточностью (>9 баллов по шкале Чайлд-Пью) нет, поэтому рекомендации по коррекции дозы отсутствуют.
Дозировка препарата является одинаковой для пациентов мужского и женского пола.
Альтернатива лечению ингаляционными кортикостероидами в низких дозах при персистирующей БА легкой степени. Монтелукаст не рекомендуется в качестве монотерапии больным с персистирующей БА средней степени. Решение о применении монтелукаста в качестве альтернативы низким дозам ингаляционных кортикостероидных препаратов для детей с персистирующей астмой легкой степени может быть принято только для пациентов без тяжелых астматических приступов в недавнем анамнезе, потребовавших приема кортикостероидов, а также для пациентов, не способных применять ингаляционные кортикостероиды.
Если в течение 1 мес терапии монтелукастом невозможно достичь удовлетворительного контроля БА, следует оценить необходимость дополнительной или другой противовоспалительной терапии, базирующейся на поэтапной схеме лечения БА. Пациенты должны периодически обследоваться для оценки контроля БА.
Профилактическое применение перед физическими нагрузками для предотвращения астматического приступа. Бронхоспазм, вызванный физическими нагрузками, может быть основным признаком персистирующей БА, требующей лечения. Состояние пациента следует оценивать на 2–4-й неделе после начала лечения монтелукастом. Если не наблюдается удовлетворительного результата терапии, следует принять решение о дополнительном или ином лечении.
Лечение монтелукастом и взаимосвязь с другими способами лечения БА. Монтелукаст можно добавлять к имеющемуся курсу лечения пациента.
Отсутствуют данные, доказывающие что при одновременном приеме монтелукаста и пероральных кортикостероидных препаратов можно снижать дозу последних.
Не следует принимать препарат вместе с лекарственными средствами, содержащими монтелукаст.
Ингаляционные кортикостероиды. Монтелукаст можно применять в составе дополнительного лечения, если ингаляционные кортикостероиды вместе с агонистами β-адренорецепторов короткого действия, применяемые при необходимости, не обеспечивают удовлетворительного клинического контроля заболевания.
Не следует резко заменять монтелукастом ингаляционные или пероральные кортикостероиды.
Применение в период беременности и кормления грудью. Применение монтелукаста в период беременности не изучали. По данным мирового опыта, у детей, матери которых принимали монтелукаст в период беременности, редко отмечались врожденные дефекты конечностей. Большинство этих женщин принимали также и другие противоастматические препараты. Причинная связь между этими случаями и применением монтелукаста не доказана. При назначении препарата Монтел беременным необходимо учитывать соотношение польза/риск.
Об экскреции монтелукаста в грудное молоко неизвестно. При назначении его женщинам в период кормления грудью необходимо учесть соотношение польза/риск.
Дети. Препарат Монтел таблетки, покрытые оболочкой, 10 мг, назначают взрослым и детям в возрасте старше 15 лет. Детям в возрасте младше 15 лет следует применять препарат в форме жевательных таблеток 5 мг.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами. Пока не будет выяснена индивидуальная реакция пациента на препарат, следует воздерживаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами, учитывая, что во время лечения монтелукастом возможны головокружение, галлюцинации, сонливость, судорожные припадки.
Взаимодействие
монтелукаст можно назначать вместе с другими препаратами для профилактики или длительного лечения БА. Рекомендуемая клиническая доза монтелукаста не имеет значительного клинического влияния на фармакокинетику таких препаратов: теофиллин, преднизон, преднизолон, пероральные контрацептивы (этинилэстрадиол/норэтиндрон 35/1), терфенадин, дигоксин и варфарин.
У пациентов, одновременно принимающих фенобарбитал, AUC для монтелукаста уменьшалась примерно на 40%. Необходимо осторожно (особенно в отношении детей) назначать монтелукаст одновременно с индукторами CYP 3A4, например фенитоином, фенобарбиталом и рифампицином, поскольку он метаболизируется CYP 3A4.
В исследованиях in vitro показано, что монтелукаст является мощным ингибитором CYP 2C8. Однако данные клинического исследования взаимодействия лекарственных средств, включающих монтелукаст и розиглитазон (препарат, метаболизирущийся с помощью CYP 2C8), свидетельствуют о том, что монтелукаст не является ингибитором CYP 2C8 in vivo. Таким образом, монтелукаст не влияет в значительной степени на метаболизм препаратов, метаболизирующихся с помощью CYP 2C8 (например паклитаксела, розиглитазона и репаглинида).
Передозировка
симптомы. Сообщалось об острой передозировке монтелукаста. Эти случаи касались взрослых и детей, принимавших высокие дозы препарата — до 1000 мг (примерно 61 мг/кг массы тела у ребенка в возрасте 42 мес). Клинические и лабораторные показатели были в пределах профиля безопасности у взрослых и детей.
В большинстве сообщений о случаях передозировки никаких нежелательных явлений не отмечено. Чаще возникали побочные эффекты, которые отвечали профилю безопасности монтелукаста и включали боль в животе, сонливость, жажду, головную боль, рвоту и психомоторную гиперактивность.
Лечение симптоматическое. Специфический антидот отсутствует. Неизвестно, выводится ли монтелукаст с помощью перитонеального диализа или гемодиализа.
Условия хранения
в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Обратите внимание!
Описание препарата Монтел на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
The Montel Williams Show (сериал 1991–2009)
Премьера состоялась в том же году, что и ток-шоу Джерри Спрингера, и, в меньшей степени, в том же году, что и премьера ток-шоу Мори Повича, удивительно, что «The Montel Williams Show» (Syndication) : 1991-настоящее время) по-прежнему набирает обороты и является фаворитом среди ток-шоу, которые существуют, и так было с начала 1990-х годов до сих пор. Во-первых, Монтель Уильямс не потерпит ни глупости, ни шутовства, присущих другим сериалам, поскольку Монтел Уильямс не должен использовать явную тактику для привлечения зрителей, и при этом она никогда не должна быть слишком серьезной или чрезвычайно актуальной, как Опра. Уинфри или другим шоу, которые хотят выйти за рамки обычного, чтобы привлечь своих зрителей.После 14 сезонов на телевидении Монтел Уильямс стал самым интересным ведущим ток-шоу и по-прежнему удерживает титул. Со времен Фила Донахью мы не видели такого блестящего ток-шоу.Ибо один Монтел может показаться чутким и искренним, но он не отталкивает. Он также не позволяет аудитории взять на себя обсуждение дня или шоу, но вот что мне нравится в этом. Для одного Montel стремится к удовольствию, мясу и картофелю повседневных проблем, а для одного сталкивается с любой темой в лоб.И, во-первых, Монтел — искренний и радушный хозяин, который знает, когда говорить, а когда молчать, и сообщает об этом своей аудитории. Благодаря своему страстному и провокационному подходу Монтел действительно занял нишу на дневной, а иногда и в прайм-тайм переговорной арене (где его шоу показывают и днем, и ночью в общенациональном синдицировании в прайм-тайм), где он продолжает вносить изменения, участвуя с людьми и проблемами, о которых он действительно заботится, решая проблемы из первых рук. Как поборник перемен, The Montel Williams Show публикует интервью с влиятельными политиками, экспертами и обычными людьми, имеющими дело с чрезвычайными обстоятельствами.Шоу также сделало кое-что еще — решило социальные проблемы, решив проблемы домашнего насилия, систему социального обеспечения в Америке, системы опеки и самые важные из них … образование нашей молодежи и важность оставаться в школе и заниматься другими делами !!! Montel Williams сделал больше для оказания помощи детям и молодежи нашей страны, чем когда-либо прежде. И протянуть руку помощи молодым людям, ставшим жертвами насилия. Не говоря уже о беседах с гостями, которые стремились изменить свою жизнь в лучшую сторону.Монтел превратил негатив в позитив, оказав помощь нуждающимся в изменении их жизни. Также следует отметить, что это помогло родителям и детям восстановить их отношения, которые рушились с годами и просто начать заново, благодаря упорному труду и самоотверженности Монтеля Уильямса.
Также Монтел сплотил свой штат во время терактов 11 сентября в Нью-Йорке, где он описал некоторых национальных героев и поддержал их в поисках пропавших без вести и любимых.Не говоря уже о том, что он поддерживал жертв разрушений во время событий самой страшной катастрофы в истории — урагана Катрина и разрушений, которые он вызвал в некоторых частях Луизианы и Миссисипи, не говоря уже об Алабаме. Как заботливый и сострадательный человек, он был одним из немногих ведущих ток-шоу, которые помогали жертвам и оказывали помощь во времена отчаяния и гнева, которые привели Новый Орлеан в ужасное положение. Его способность успешно расширять возможности людей, помогая многим из его гостей лечиться от проблем, и дает им шанс изменить свою жизнь благодаря человеку, чей тяжелый труд и преданность делу сделали это возможным.И ЕДИНСТВЕННЫЙ ведущий ток-шоу, который меняет повседневную жизнь.
Я не буду начинать с бита MS, здесь я сосредоточусь на позитиве.
MONTEL WILLIAMS RULES
Montel Williams
Монтель Уильямс доказал, что является победителем на конкурентной арене дневных ток-шоу с момента своего дебюта в 1991 году, получив несколько дневных номинаций на Эмми и получив награду «Выдающийся ведущий ток-шоу» в 1996 году. Он также является награжденным бывшим офицером морской разведки и известным оратором, писателем, актером и филантропом.
Но в 1999 году Уильямс столкнулся с самой большой проблемой, когда ему поставили диагноз рассеянный склероз (РС). Стремясь повысить осведомленность, собрать средства на исследования и вдохновить тех, у кого РС, он создал The Montel Williams MS Foundation.
В 2000 году он создал Mountain Movers Press, чтобы публиковать мысли и взгляды современных мыслителей. Гонорары автора Уильямса за первый выпуск компании, вдохновляющую книгу цитат Life Lessons and Reflections , пошли на поиск лекарства от рассеянного склероза.Он также является автором бестселлера New York Times, Mountain, Get Out Of My Way , автобиографической и мотивационной книги. Он является соавтором книг Practical Parenting и Body Change , бестселлера New York Times по фитнесу. Он также жертвует часть доходов от своей последней книги « Climbing Higher », хроники его борьбы за полноценную и продуктивную жизнь, когда он сталкивается с проблемами РС.
В июне 2000 года Уильямс и Шоу Монтеля Уильямса были отмечены премией «Маяк» от Психологической ассоциации штата Нью-Йорк (NYSPA) за его ведущую роль в продвижении психологии как социально ответственной профессии.NYSPA предоставило ему награду за его «стремление донести психологическую информацию до большой аудитории реальных людей».
В 1999 году Уильямс был награжден премией PRISM, получив премию Ларри Стюарта за лидерство и вдохновение от Совета индустрии развлечений за то, что он служил образцом для подражания для индустрии развлечений. Его забота и преданность выставке The Montel Williams Show и ее гостям подтверждается созданием им программы After-Care Program, начатой в 1992 году.Программа организовала для многих гостей посещение сеансов психологического консультирования, программ по снижению веса, центров реабилитации от наркозависимости, лагерей мотивации и лечения расстройств пищевого поведения.
В 2003 году Уильямс был удостоен награды AFTRA за осведомленность об инвалидности, новости и радиовещание. Монтел любит играть и появлялся в нескольких телевизионных программах, в том числе JAG , All My Children , American Dreams и Touched by an Angel .Недавно он сыграл небольшую роль в малобюджетном независимом фильме Noon Blue Apples , который участвовал в кинофестивале Sundance, и дебютировал в качестве режиссера в полнометражном независимом фильме Little Pieces , который он сейчас ищет. распределение. Он появился за пределами Бродвея в пьесе « The Exonerated » о мужчинах и женщинах, освобожденных из камеры смертников. Он остается верным своим корням в качестве мотивационного оратора и продолжает обращаться к группам по всей стране с посланиями надежды и вдохновения о том, как сдвинуть горы жизни.Он также выступает за права животных, выступает за расширение прав и возможностей подростков, поддерживает интересы ветеранов и инициативы по борьбе с наркотиками. Уильямс очень увлечен многими делами, которые он поддерживает. Он пытается жить согласно одной из своих любимых цитат Уинстона Черчилля: «Мы зарабатываем на жизнь тем, что получаем, мы делаем жизнь тем, что даем».
Монтель Харрис — Футбол — Темпл Юниверсити Атлетикс
Футбольный состав на 2012 год
Выберите игрока: Абаниканда, Майкл Адеволе, Оланийи Ахмед, Шахбаз Олдерман, Райан Андерсон, Робби Бэмбэри, Зак Бенджамин, Самуэль Бенсон, Вятт Бут, Коди Бойд, Иким Бойл, Шон Брукхарт, Мэтью Браун, Леви Браун, Мэтт Бернс, Брайан Капонегро, Пламя Каррауэй, Вон Кристофер, Джон Чуднов, Брэндон Купер, Дакуан Койер, Крис Дэниелс, Шон Делоач, Ромонд Диксон, Хасан Дворжек, Роб Эллис, Эйвери Фальконе, Мэтт Фелтон, Майкл Фитцпатрик, Джален Фогльман, Зак Друг, Кайл Гильдеа, Джастин Гилмор, Джейми Грейнджер, Клинтон Грант, Илия Грин, Маркус Хейрстон, Нейт Хаммонд, К.Дж. Харпер, Кеннет Харрис, Монтель Харрис, Тайрон Хейс, Уилл Хербин, Халиф Крючки, Зак Хаттон, Крис Иоаннидис, Мэтт Джексон, Алекс Джонсон, Камаль Джонсон, Замел Джонс, Морис Каламан, Майкл Коранг, Раймонд Лайтер, Дэвид Лофтон, Эрик Маршалл, Стефан Матакевич, Тайлер Мэйс, Тайлер Макклоски, Чад Макгоуэн, Брендан Макманус, Брэндон Мец, Адам Миллер, Деон Ньюман, Хаймен Ньюсом, Кевин Нидеррайтер, Брет Нвоби, Ари Омусо, Ванеми Онеджем, Оби Онуеквуси, Гэри Осей, Брайан Партемор, Крис Полхилл, Шахид Перри, Колби Пирс, Бретт Куинн, Джейкоб Рэтбоун, Уилл Регас, Эван Рид, Спенсер Рейли, Коннор Роби, Энтони Рурда, Скотт Румер, Томас Шоу, Дамьер Шоу, Дион Шайн, Дэррил Шиппен, Брэндон Смит, Абдул Смит, Аким Смит, Нейт Д.Смит, Нейт Л. Спектор, Иордания Стефанелли, Дрю Тайсон, Марк Ван_нортон, Дэн Уоллес, Мартин Уолтон, Херши Уитфилд, Джеймс Уиттингем, Джефф Уильямс, Эйвери Уильямс, Десмонд Юботи, Джон Янг, Тавон Идти
Instagram, Работа и все, что нужно знать
После драматической помолвки Клэр Кроули с Дейлом Моссом и последующего ухода из The Bachelorette на прошлой неделе настало время Тайши Адамс проявить себя в качестве нового лидера.ABC держала в секрете большую часть подробностей о времени Тайши в сериале, но с новым Bachelorette приходит новая драма. В случае этого необычного сезона, по крайней мере, несколько новых мужчин были выбраны для Тайшиа, чтобы встретиться до конца сезона.
ABC ничего не подтвердила о мужчинах, которые присоединятся к существующим участникам, но блоггер и король спойлеров Reality Steve заявил, что по крайней мере четыре новых человека были приглашены на шоу специально для Tayshia. Одним из счастливчиков стал 30-летний Монтель Хилл.
Хотя Монтел не подтвердил, что он будет на The Bachelorette сам, местный источник новостей в его родном городе Хингем, штат Массачусетс, опубликовал интервью с некоторыми из его приемной семьи еще в июле, подтверждающее, что он уехал на карантин. в La Quinta Resort & Club. В то время они считали, что он будет бороться за сердце Клэр, чего явно не произошло. Поскольку Монтел новичок в сериале, фанаты еще не раскрыли все о нем, но некоторые интернет-расследования показали, что он делает, когда его нет на реалити-шоу.
Он личный тренер, основатель и директор Hill Sports Performance, тренажерного зала и фитнес-центра в Уолтеме, Массачусетс. Согласно его биографии в Instagram, любитель фитнеса также является сертифицированным специалистом по силовой и физической подготовке, специалистом по корректирующим упражнениям и зарегистрированным диетологом. Еще одно впечатляющее достижение: он считает частью своей клиентуры несколько неназванных профессиональных спортсменов и знаменитостей.
Instagram Монтела в основном состоит из фотографий и видео, на которых он и его клиенты тренируются в Hill Sports Performance, но не упускайте из виду случайные фотографии кроссовок — этот мужчина любит свои удары, и у него впечатляющая коллекция.
Реальность Стив уже выпустил несколько спойлеров о сезоне Тайшиа, но мало что было сказано об отношениях Монтел и Тайшиа. Что бы ни случилось, этот сезон по-прежнему будет полон сюрпризов.
Montel Gamble — Футбол — Легкая атлетика Государственного университета Норфолка
Выберите игрока: Алфорд, Джош Аньяуго, Оньемечи Барнс, Данте Филиал, Tremondae Бранш, ДеАнджело Бриско, Маркет Банс, Стивен Кэмерон, Джермейн Центр, Маркус Чайлдресс, Шеррон Кристин, Джоуи Клеммонс, Фрэнк Гроб, Стивен Коулман, Дензел Купервуд, Маркус Хлопок, Донован Крейг, Хасан Каффи, маркиз Демпс, Деррик Додсон, Маркус Дункан, Тео Эдвардс, Дионте Эль, Джошуа Эстеп, Райан Фалакисени, Уильям Фиано, Таннер Флукер-Берри, Дуайт Форд, Калтон Форд, Марвин Форд-Тумер, Тор Гэмбл, Монтель Гарретт, Реджи Гидденс, Джамал Грейнджер, Куинтон Грант, Мэтт Хейрстон, Виктор Гамильтон, А.Дж. Хаммонд, Корвин Харрис, Наттурнер Хэтэуэй, Райан Хокинс, Джозеф Hedgeman, Takeem Хитч, Эрик Холбрук, Джозеф Хостен, Виктор Дженнингс, Рэй Джонсон, Кеннет Кей, Майкл Ламберт, Кинан Ли, Райан Льюис, Кельвин Мозг, Даррин Мэтьюз, Блейк МакКоуэн, Найджел Макдаффи, Деррон Мерритт, Декстер Миллс, Патрик Муди, Алекс Мюнцер, Троя Благородный, Кендалл Норман, Девонте Палмер, Аарон Портер, Трент Престон, Маркис Пью, Терренс Реамон, Джош Рейнольдс, ДеВонте Роджерс, Крис Роджерс, Э.Дж. Сандерлин, Нарон Скотт, Али Шепард, Тайрис Короткий, Джейми Стриклер, Джейк Салливан, Дионте Тейлор, Энтони Тейлор, Ник Торп, Ламонт Трэверс, Сет Тернер, Джош Волчин, Рикардо Уолли, Крис Вашингтон, Нико Плетеный, Джереми Уильямс, Кэмерон Уильямс, Карнелл Уильямс, Тори Уормли, Джулиус Идти
22 Montel Азартная игра
- Позиция
- WR
- Ht./ Вес.
- 6-2 / 190
Montel Glasco — Футбол — Легкая атлетика Университета Маршалла
Футбольный состав на 2009 год
Выберите игрока: Айкен, Маркес Али, Маркель Андерсон, Брайан Аррингтон, Девин Болдридж, Дэниел Болдуин, Картавиус Барр, Джош Башир, Заки Бембри, ДеКуан Боннер, Уэйн Букер, Андре Бауэрс, Крис Браун, Дональд Браун, Омар Брюхин, Джон Баллок, Брэндон Бёркс, Джеймс Бернс, Брэндон Кэмпбелл, Брэндон Канн, Марк Карпентер, Джордж Карпер, Т.Дж. Карпер, Тайрон Чандлер, Жакуи Кроуфорд, С.Дж. Куличерто, Пит Карри, Бранден Карри, Винни Добсон, Аарон Дрейк, Дэниел Дрейкфорд, Т. Эдмонсон, Кортни Эдвардс-Мэй, Террелл Эванс, Трой Флетчер, Куан Гейл, Тайсон Гилкерсон, Чарльз Гласко, Монтель Грэм, А.Дж. Гриффис, Колтон Холл, Эштон Харрис, Келлен Харт, Кори Харви, Марио Хаттен, Джейми Генри, Роберт Джексон, Рашад Джейкобс, Джон Янак, Майкл Джеффрис, Иордания Джонсон, Делвин Джонс, Джонни Джонс, Линдл Король, Говард Баранина, Майкл Laudenslayer, Джейк Губы, Стюарт Ловетт, Монтериус Маршалл, Дариус Мартин, Дарелл Максвелл, Крис Макклеллан, Альберт Макклеллан, Шон Миллер, Джош Митчелл, Билли Митчелл, Дерек Ньюлон, Мэтт Очоа, Коди Перри, Кевин Пикетт, Мэтт Пойндекстер, Джулиан Портис, Андре Прованча, Ландис Ратанаморн, Крейг Райнс, Майкл Робинсон, ДеНатиан Роджерс, Джимми Роуз, Джеймс Саммонс, Джош Сондерс, Джон Шофилд, Чад Школьник, Алексей Шакур, Ахмед Шик, Тайлер Сланец, Коди Slusher, Аарон Смит, Ли Стюарт, Дрю Талиаферро, Эссрей Тейлор, Иордания Тейлор, Пресс Тенни, Кори Тенута, Зак Томас, Деметриус Томпсон, Деметриус Томпсон, Таварис Тиллман, Райан Винт, Эрик Уокер, Чак Уокер, Фил Уорд, Мартин Уорнер, Тайлер Уайтхед, Касе Уилсон, Антавиус Уилсон, Джамал Вингейт, Д.Дж. Вуд, К.Дж. Юботи, Джон Идти
Montel Williams возвращает товарищам-ветеранам
Когда большинство слышит о Montel Williams, первая мысль, которая приходит им в голову, — это шоу Montel Williams. Шоу транслировалось по всей стране более семнадцати лет до 2009 года. Монтел Уильямс был удостоен награды «Эмми» за выдающийся ведущий ток-шоу.
Также автор бестселлеров New York Times, успешный предприниматель и филантроп, Монтел входит в совет директоров Центра неврологических заболеваний Энн Ромни при Бригаме и женской больнице, а также в Fisher House Foundation.Он также является сильным и страстным защитником здоровья, образования и ветеранов.
Военная карьера Монтеля Уильямса
Чего большинство американцев может не знать о Монтеле, так это того, что он награжденный военный офицер. Он начал свою профессиональную карьеру в составе морской пехоты США и прослужил в армии 22 года. За это время он стал первым чернокожим морпехом, который был отобран в Подготовительную школу Военно-морской академии, а затем окончил Академию в качестве военно-морского офицера.Он окончил Военно-морскую академию США по специальности «Общее инженерное дело», а также по специальности «Международная безопасность».
Military Makeover — телешоу, цель которого — поддержать ветеранов этой страны, изменив дома и жизнь семей ветеранов. Проект направлен на повышение осведомленности о трудностях, с которыми им придется столкнуться, когда они вернутся к гражданской жизни. Монтел описывает свое участие в проекте как вершину своей профессиональной карьеры.
«За почти три десятилетия, прошедшие с тех пор, как я уволился из военно-морского флота, я ни разу не снимал форму, потому что заступаться за тех, кто служит сейчас, и за тех, кто служил, было величайшей честью в моей профессиональной карьере.” — Montel Williams
MyComputerCareer Участие в переделке военных
MyComputerCareer всегда искал способы помочь сообществу, в основном через их техническое обучение в области информационных технологий (ИТ), подготовку к сертификации и поддержку при трудоустройстве для тех, кто начинает работать в отрасли или ищет карьерного роста.
Но они также хотят вкладывать свое время и энергию в другие проекты и помогать людям по всей территории Соединенных Штатов.Помимо другой благотворительной деятельности и сотрудничества с некоммерческими организациями, MyComputerCareer работает бок о бок с Military Makeover с Montel Williams.
Поскольку их проект полагается исключительно на пожертвования и поддержку, MyComputerCareer считает за честь принять участие в помощи ветеранам, восстановив их дома. По состоянию на прошлый год, в 2018 году MyComputerCareer спонсировала три семьи ветеранов. Однако в этом году они решили пойти еще дальше и помочь еще четырем семьям.
По состоянию на январь 2019 года съемки начались с последней семьи из Тампы, Флорида. Семья Мойерс недавно вышла в эфир, и семья Миддлтон скоро выйдет в эфир. MyComputerCareer не только спонсирует это фантастическое дело, но также отправляет целую команду на неделю, чтобы добровольно работать над всем домашним проектом.
В дополнение к нашему участию в проекте «Military Makeover», мы также предлагаем программы обучения ИТ для ветеранов, возвращающихся к гражданской жизни. Если вы ветеран и хотите сделать карьеру в области информационных технологий, свяжитесь с нами сегодня, чтобы получить бесплатную оценку карьеры.
О MyComputerCareer
Базирующаяся в Холли-Спрингс, Северная Каролина, MyComputerCareer, Inc. — это инновационная техническая школа для взрослых с курсами, преподаваемыми онлайн, в семи кампусах в Индиане, Огайо, Северной Каролине и Техасе. Студенты, прошедшие строгие курсы по информационным технологиям MyComputerCareer, могут получить до 13 очень ценных ИТ-сертификатов в различных областях, от операционных систем до компьютерных сетей и кибербезопасности, сертификаты, которые часто требуются даже для тех, кто имеет четырехлетнее образование в колледже.Кроме того, эти курсы формируют основу для студентов, заинтересованных в получении степени младшего специалиста MyComputerCareer.
GI Bill ® является зарегистрированным товарным знаком Министерства по делам ветеранов США (VA). Более подробная информация о льготах на образование, предлагаемых VA, доступна на официальном веб-сайте правительства США по адресу https://www.